INFORMATION TITLE【膝の内側の膨らみは何？ 膝だけを見ても変形性膝関節症は改善しない？】

老化が原因とされる変形性膝関節症ですが、
膝を伸ばした状態にすると膝の内側にボコッと膨らんでいる部分が出てくる人もいます。
ボコッと膨らんだ組織は一体何なのでしょうか？

【内側の膨らみは膝蓋下脂肪体】

変形性膝関節症の方が、
膝の内側にボコッと膨らみができるのは
『膝蓋下脂肪体』という組織が膝の内側にでてきてしまうからです。

膝蓋下脂肪体は膝のクッションの役割をしており、
膝のお皿の裏側から膝蓋靭帯(しつがいじんたいの)にある裏側ある組織です。

通常の膝の場合、膝の曲げ伸ばしすることで膝蓋下脂肪体がスムーズに動きます。

変形性膝関節症の方は、スネの骨(脛骨)が外側へ捻じれる(下腿外旋)ことで
膝蓋下脂肪体の通り道が狭まってしまうことになります。

かつ、Ｏ脚になるので膝蓋下脂肪体は膝の内側に集まるようになります。
その結果、膝の内側に出てきて膨らんできます。

膝蓋下脂肪体は痛みを感じる受容器(痛覚)が
とても多い組織であるため膝の内側が膨らんだ部分が痛んできます。

【膝の内側の膨らみにシップを貼っても効果なし】

膝の内側の膨らみは膝蓋下脂肪体です。

そのため、

シップを貼って膝蓋下脂肪体の炎症を抑えても
脂肪体が元の位置に戻るわけではありません。

まずは、スネの骨(脛骨)の外側への捻じれ(外旋)を戻して
膝蓋下脂肪体を元の位置に誘導しなければ
膝蓋下脂肪体は膝の内側にあるままなので膝の痛みは改善しません。

変形性膝関節症と診断されても
膝蓋下脂肪体の痛みであることが多いので
変形が治らなくても痛みが大きく和らぐことがあります。

『膝の内側が膨らんでいるから腫れている＝炎症があるからシップを貼る』

ということをしている方がいますが、
シップを貼っても痛みが改善しなかったり、
根本原因を取り除けないことを頭に入れておきましょう。

老化が原因と言われる『変形性膝関節症』

整形外科へ受診をすると膝のレントゲン(Ⅹ線)を撮り
関節に変形があるかどうかを調べます。
関節に変形があると変形性膝関節症と診断され、
シップの処方やヒアルロン酸注射をしたり、
理学療法をおこなうことになります。

多くの場合が、レントゲンのみで膝の状態を調べることになりますが、
膝関節のみを調べても膝の痛みから改善するのは難しいことが多いです。
それはいったいなぜなのでしょうか？

【膝の痛みは下肢のみでなく上半身も影響することがある】

変形性膝関節症の場合、

膝に変形があるかどうか？
変形の進行があるかどうか？

にフォーカスされます。

しかし、変形があるかないかが重要というよりも変形が起こってしまうのは、
膝に負荷のかかる『動き』『ゆがみ』になっていることが問題です。

膝に負荷のかかる動き、ゆがみとは…

上半身の状態、猫背や側弯があることにより
極端に膝に負担のかかる歩き方になっるいことで膝に痛みを引き起こしています。

いくら膝にヒアルロン酸注射を打っても
再び負担のかかる歩き方をしていると、
膝痛からの改善は難しくなってしまいます。

逆に言えば、

変形があっても足に負担のかかる歩き方を改善できれば
痛みから解放されることは多々あります。

➡背骨の側弯が原因で極端に右膝に負担のかかる歩き方をしていた。
➡膝に負担がかかるため膝関節に変形が起きた。
➡変形性膝関節症と診断された。

このようなプロセスの場合、
最後の変形した部分をレントゲンで撮り、老化が原因とされ、
ヒアルロン酸注射をしても膝の痛みからは改善できないことが想像できると思います。

ましてやグルコサミンなどのサプリメントを飲んでも全く改善しません。

変形性膝関節症は老化がだからとあきらめず、
なぜ膝に負担がかかっているのかを追求し、
それを改善することで膝の痛みから解放される可能性があります。

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